Depresi pada anak-anak dan remaja

Depresi adalah gangguan psikologis yang terkait dengan kehilangan atau kegagalan. Ini adalah sindrom klinis ("buket" gejala), berbagai perasaan, kognisi (proses kognisi), dan perilaku. Sampai tahun enam puluhan abad terakhir, diyakini bahwa depresi tidak akan muncul sampai akhir masa remaja. Diyakini bahwa anak-anak dan remaja umumnya kebal terhadap depresi karena masa kanak-kanak adalah “masa yang bahagia dan tanpa beban dan tidak ada alasan untuk reaksi depresi. "Remaja dikenal sering bereaksi secara emosional dan dengan cepat mengubah suasana hati mereka, dan ini dianggap sebagai bagian dari pertumbuhan..
Depresi adalah gangguan mental yang paling umum terjadi pada anak-anak dan remaja saat ini. Diperkirakan sekitar 10 sampai 15% anak remaja mengalami beberapa gejala dan tanda depresi.

Depresi klinis

Anak-anak dan remaja dengan depresi memiliki gejala yang berbeda:

  • gejala afektif - kesedihan atau suasana hati tertekan, yang pada anak-anak dan remaja dapat dinyatakan sebagai sifat mudah marah
  • cara berpikir yang terdistorsi (pesimisme, generalisasi - menarik kesimpulan umum dari satu peristiwa, prediksi konsekuensi negatif)
  • anhedonia (kurangnya minat pada kegiatan yang sebelumnya menyenangkan, yang dapat menyebabkan sikap apatis dan menghindari kontak sosial)
  • gangguan defisit perhatian (kesulitan berkonsentrasi pada tugas)
  • kesulitan membuat keputusan
  • gangguan makan yang dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan berat badan secara signifikan
  • gangguan tidur (insomnia atau jam tidur yang berlebihan)
  • gejala somatik (sakit kepala tanpa sebab yang jelas, sakit perut, kram otot)
  • masalah perilaku (agresi, ledakan kemarahan, agitasi psikomotorik - kecemasan, air mata, apatis, penyalahgunaan zat)
  • perasaan tidak mampu pribadi, tidak berharga, putus asa, tidak berdaya, dan bersalah
  • pikiran untuk bunuh diri, memikirkan tentang kematian dan / atau mencoba bunuh diri

Perlu ditekankan bahwa gejala yang paling penting adalah penurunan minat umum dalam aktivitas sehari-hari. Ini bukan hanya gejala awal yang biasa dari suatu gangguan depresi, ini terus berlanjut selama gangguan klinis. Masalah umum, biasanya terkait dengan prestasi akademis yang buruk, keengganan untuk bersekolah, seringkali menjadi salah satu gejala depresi, tetapi jarang mempengaruhi perkembangan gangguan depresi pada kaum muda.

Jenis depresi

Depresi berat / berat. Ini adalah bentuk gangguan depresi yang paling parah dan berlangsung rata-rata 7 sampai 9 bulan pada remaja. Gejala serupa dengan depresi pada orang dewasa menurut manifestasi klinis (kesedihan atau lekas marah, gangguan tidur dan nafsu makan, penurunan konsentrasi, kehilangan minat pada aktivitas normal yang sebelumnya membawa kesenangan, pikiran untuk bunuh diri atau percobaan bunuh diri. Beberapa gejala ini mungkin terutama terlihat (misalnya, asupan makanan yang berlebihan dan terlalu banyak tidur), sedangkan gejala lainnya tidak cukup terlihat oleh lingkungan.

Dysthymia. Ini adalah bentuk gangguan depresi kronis dengan gejala yang intensitasnya rendah. Durasi gangguan semacam itu rata-rata berlangsung beberapa tahun. Remaja dengan jenis gangguan distimik adalah orang yang melankolis dengan energi yang rendah, perasaan yang kurang positif, sulit bagi mereka untuk berkonsentrasi melakukan tugas apapun, mereka juga mengalami gangguan nafsu makan dan tidur. Terlepas dari kenyataan bahwa pada pandangan pertama, perjalanan penyakit ini jinak, dysthymia seringkali lebih berbahaya daripada episode depresi karena berlangsung lebih lama dan memiliki dampak negatif yang signifikan pada perkembangan sosio-psikologis kaum muda, dan sangat sering resisten terhadap pengobatan terapeutik..

Gangguan bipolar. Ditandai dengan perubahan suasana hati dan perilaku yang tidak biasa, memanifestasikan dirinya secara signifikan dalam gejala manik dan depresi, terkadang dalam waktu yang sangat singkat.

Depresi reaktif. Ini adalah jenis gangguan suasana hati yang paling umum dan paling jinak pada anak-anak dan remaja dan berakar pada kesulitan beradaptasi dengan peristiwa tragis dalam hidup, seperti kematian anggota keluarga, perceraian orang tua, atau peristiwa lain yang dinilai anak sangat negatif, seperti tidak suka sisi rekan. Jenis depresi ini paling cocok untuk pencegahan dan pengobatan dengan metode perilaku kognitif..

Teori REBT tentang penyebab depresi

Menurut teori REBT (Rational - Emotional - Behavioral Therapy), terdapat kecenderungan biologis, neurokimia dan genetik untuk timbulnya depresi, tetapi pemikiran irasional masih menjadi inti dari gangguan tersebut, yang memainkan peran kunci dalam perkembangan dan perkembangan depresi. Ini berarti bahwa beberapa orang tidak akan pernah memiliki masalah dengan depresi, bahkan dengan kejadian tragis dalam hidup mereka..
Seligman (1995) menyoroti pola pikir pesimis anak muda sebagai penyumbang utama perkembangan depresi. Dia mengidentifikasi tiga kesalahan kognitif yang terkait dengan depresi: ketekunan, ketekunan, dan personalisasi..

  1. Seligman menjelaskan bahwa anak-anak dan remaja yang berisiko tertinggi mengalami depresi menemukan bahwa penyebab kejadian buruk yang menimpa mereka bersifat konstan (persisten) dibandingkan dengan kejadian terbatas waktu. Jadi, mereka percaya bahwa kemunduran dan kerugian adalah permanen, artinya, tidak akan pernah lebih baik..
  2. Anak-anak dan remaja dengan gangguan depresi secara keliru percaya bahwa kegagalan atau kehilangan dalam satu bidang kehidupan digeneralisasikan ke semua bidang dalam kehidupan. Pertimbangkan bagaimana remaja menerima kegagalan yang meresap dalam situasi tertentu (misalnya: dua siswa berpartisipasi dalam kompetisi dan telah bekerja keras untuk menang, tetapi tidak ada yang berhasil. Seorang siswa menganggap dirinya sebagai orang gagal total yang tidak pernah berhasil, tetapi siswa lain tidak berpikir demikian, dia menyadari kegagalan, tetapi baginya itu tidak berlaku untuk semua bidang kehidupannya, dan dalam hal ini dia memahami bahwa meskipun dia tidak memenangkan kompetisi ini, ini tidak berarti bahwa dia gagal total dan dia tidak bisa melakukan apapun dengan benar).
  3. Individualisasi berarti ketika sesuatu yang buruk terjadi, anak-anak dan remaja harus menyalahkan diri sendiri atau orang lain. Ketika ini terjadi, mereka merasa tertekan, malu, mereka merasa bersalah, tidak seperti anak-anak yang benar-benar menilai keadaan, mereka mampu memisahkan kepribadian mereka dari tindakan mereka.
Pengobatan depresi

Selain anak / remaja itu sendiri, proses terapeutik harus melibatkan orang tua, keluarga dan guru di sekolah, semua untuk menjelaskan sifat penyakit dan manifestasinya pada remaja. Sangat penting untuk menentukan pada waktunya Anda membutuhkan bantuan profesional. Banyak gangguan depresi pada masa remaja hanya digolongkan sebagai beberapa cara untuk menarik perhatian.
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa dalam pengobatan depresi pada orang muda, kejang kognitif dalam psikoterapi memberikan hasil terbaik. Untuk menghindari komplikasi penyakit, jangan tunda keputusan untuk dirawat nanti.!

Gangguan depresi pada anak-anak dan remaja

Bahkan 20 tahun yang lalu, terjadinya sindrom depresi pada anak-anak tampak kontroversial karena menurut banyak psikiater, kurangnya prasyarat kognitif dan afektif untuk perkembangan depresi di masa kanak-kanak. Hanya konsep "depresi bertopeng" yang digunakan, yang berarti manifestasi kondisi depresi dalam bentuk gangguan psikopatologis lainnya - paling sering ketakutan dan pelanggaran perilaku sosial.

Klasifikasi Internasional Gangguan Mental (ICD-10, Dilling et al.) Berasal dari analogi antara fenomena psikopatologis pada depresi pada anak-anak dan pada orang dewasa, dan (tidak seperti ICD-9), etiologi dan afiliasi nosologis dari sindrom depresi tidak lagi diperhitungkan.

Hal ini disebabkan, antara lain, pengalaman terapi, yang menunjukkan efektivitas antidepresan, serta metode psikoterapi tertentu (misalnya, kognitif) dalam pengobatan depresi "neurotik" dan "endogen"..

Menurut kriteria diagnostik ICD-10, dalam kelompok gangguan afektif, ada dua kategori utama gangguan rekuren - bipolar dan unipolar, dan dibagi lagi menurut tingkat keparahannya. Kategori utama ketiga adalah gangguan afektif persisten (cyclothymia dan dysthymia). Bentuk depresi ringan juga tercantum dalam kategori respons stres (reaksi depresi jangka pendek dan jangka panjang) (Dilling et al.).

Gangguan depresi perilaku sosial tercatat sebagai satu-satunya bentuk depresi yang khusus terjadi pada masa kanak-kanak. Gangguan campuran emosi dan perilaku sosial ini berbeda dari gangguan depresi yang disebutkan di atas baik dalam beban keluarga maupun prognosis, demikian saran penelitian baru..

Pendekatan baru untuk klasifikasi gangguan depresi pada masa kanak-kanak dan remaja didasarkan pada asumsi bahwa sambil mempertahankan gejala dasar yang mirip dengan gangguan depresi pada orang dewasa, konsep depresi juga harus mempertimbangkan aspek perkembangan (Harrington).

Epidemiologi gangguan depresi pada anak-anak

Dengan menggunakan kriteria klasifikasi yang seragam, penyebaran data prevalensi depresi menurun. Dibandingkan dengan masa kanak-kanak (dari 0,5 hingga 2,5%), frekuensi mereka pada remaja secara signifikan lebih tinggi (dari 2 hingga 8%) (Harrington), dan anak perempuan pada masa remaja lebih sering sakit daripada anak laki-laki.

Misalnya, skor pada skala depresi di Daftar Periksa Perilaku Anak (CBCL), Achenbach, Edelbrock] meningkat pada 26% dari anak perempuan berusia 12-17 tahun dan hanya 16% dari 12-17 anak laki-laki -tahun (Remschmidt, Walter).

Gangguan depresi pada anak-anak dan remaja

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Gangguan depresi pada anak-anak dan remaja ditandai dengan perubahan suasana hati, termasuk kesedihan, penurunan suasana hati, atau kecemasan, yang cukup parah sehingga mengganggu fungsi atau menyebabkan wasting yang parah. Kehilangan minat dan kemampuan untuk bersenang-senang dapat diekspresikan dengan cara yang sama, atau bahkan lebih, daripada perubahan suasana hati. Diagnosis didasarkan pada data anamnestik dan hasil pemeriksaan. Perawatan termasuk antidepresan, psikoterapi, atau kombinasi.

Episode depresi langsung berkembang pada sekitar 2% anak-anak dan 5% remaja. Prevalensi gangguan depresi lainnya tidak diketahui. Penyebab pasti depresi pada anak-anak dan remaja tidak diketahui, tetapi diyakini bahwa pada orang dewasa itu adalah konsekuensi dari interaksi faktor risiko yang ditentukan secara genetik dan faktor stres eksternal (terutama menghadapi kematian pada usia dini).

Kode ICD-10

Gejala Gangguan Depresi pada Anak dan Remaja

Manifestasi utama depresi pada anak-anak mirip dengan orang dewasa, tetapi terkait dengan masalah umum masa kanak-kanak seperti sekolah dan bermain. Anak-anak mungkin tidak dapat menjelaskan perasaan atau suasana hati mereka. Depresi harus dipertimbangkan jika seorang anak yang sebelumnya sukses mulai belajar dengan buruk, menghindari masyarakat, atau melakukan pelanggaran.

Gejala umum termasuk perasaan sedih, sangat mudah tersinggung, apatis, menghindari komunikasi, penurunan kemampuan untuk menikmati kesenangan (sering dinyatakan sebagai kebosanan yang dalam), perasaan ditolak, tidak suka, dan keluhan somatik (misalnya, sakit kepala, sakit perut, insomnia), serta menyalahkan diri sendiri secara terus menerus. Gejala mungkin juga termasuk anoreksia, penurunan berat badan (atau berat badan tidak bertambah dengan benar), gangguan tidur (termasuk mimpi buruk), depresi, dan pikiran untuk bunuh diri. Kegembiraan pada anak-anak dengan depresi dapat bermanifestasi sebagai hiperaktif dan agresif, perilaku antisosial.

Gangguan mood dapat berkembang pada anak-anak dengan retardasi mental, tetapi dapat muncul dengan gejala fisik dan gangguan perilaku.

Diagnosis gangguan depresi pada anak-anak dan remaja

Diagnosis didasarkan pada gejala dan tanda. Analisis yang cermat terhadap riwayat dan tes laboratorium yang sesuai diperlukan untuk menyingkirkan kecanduan obat dan penyakit seperti infeksi mononukleosis dan penyakit tiroid. Sejarah harus difokuskan pada identifikasi faktor penyebab seperti kekerasan dalam rumah tangga, pelecehan dan eksploitasi seksual, dan efek samping dari pengobatan. Pastikan untuk mengajukan pertanyaan yang menyesatkan perilaku bunuh diri (misalnya pikiran, gerak tubuh, upaya).

Kondisi kesehatan mental lain yang dapat menyebabkan gangguan jiwa, termasuk kecemasan dan gangguan bipolar, juga harus diperhatikan. Beberapa anak yang kemudian mengalami gangguan bipolar atau skizofrenia mengalami depresi berat sebagai gejala pertama mereka..

Bagaimana cara memeriksa?

Siapa yang harus dihubungi?

Prognosis dan pengobatan gangguan depresi pada anak-anak dan remaja

Depresi berat pada remaja merupakan faktor risiko kegagalan akademik, penyalahgunaan obat-obatan terlarang, dan perilaku bunuh diri. Jika tidak diobati, remisi dapat terjadi dalam 6-12 bulan, tetapi kambuh sering terjadi. Selain itu, selama episode depresi, anak-anak dan remaja tertinggal jauh di sekolah, kehilangan koneksi penting dengan teman dan teman sebaya, dan juga berisiko tinggi penyalahgunaan obat-obatan psikotropika..

Penilaian kondisi keluarga dan sosial anak diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab stres yang dapat menyebabkan dan memperburuk depresi. Intervensi sekolah dan keluarga yang sesuai harus menyertai perlakuan dasar untuk memastikan kondisi kehidupan dan pembelajaran yang sesuai. Rawat inap singkat mungkin diperlukan untuk episode akut, terutama dengan perilaku bunuh diri.

Respon terhadap pengobatan depresi pada remaja cenderung sama dengan pada orang dewasa. Dalam kebanyakan penelitian tentang pengobatan depresi pada orang dewasa, kombinasi psikoterapi dan antidepresan jauh lebih unggul daripada metode yang digunakan dalam isolasi. Ada banyak kejelasan tentang pengobatan depresi pada anak-anak pra-remaja. Kebanyakan dokter pada anak kecil lebih memilih untuk melakukan kursus psikoterapi, kecuali episode depresi tidak parah atau psikoterapi sebelumnya tidak pernah efektif. Dalam kasus yang lebih parah, antidepresan bisa menjadi tambahan yang efektif untuk psikoterapi.

Biasanya salah satu SSRI adalah pilihan pertama jika obat antidepresan diindikasikan. Anak-anak harus dipantau untuk potensi efek samping perilaku seperti disinhibition dan agitasi. Penelitian pada orang dewasa menunjukkan bahwa antidepresan yang bekerja pada sistem serotonergik dan adrenergik / dopaminergik mungkin sedikit lebih efektif; namun, obat-obatan tersebut (misalnya, duloxetine, venlafaxine, mirtazapine; antidepresan trisiklik tertentu, terutama clomipramine) juga cenderung menyebabkan lebih banyak efek samping. Obat ini bisa sangat efektif dalam kasus yang resistan terhadap pengobatan. Antidepresan non-serotonergik seperti bupropion dan desipramine juga dapat dikombinasikan dengan SSRI untuk meningkatkan kemanjuran..

Seperti halnya orang dewasa, anak-anak bisa kambuh. Anak-anak dan remaja harus menerima pengobatan setidaknya 1 tahun setelah gejala hilang. Kebanyakan ahli sekarang setuju bahwa anak-anak yang telah mengalami 2 atau lebih episode depresi berat harus menerima perawatan secara terus menerus..

Depresi pada remaja dan anak-anak

Apa itu depresi pada remaja?

Semua anak mengalami pasang surut, tetapi jika anak Anda sangat mudah tersinggung, sedih, atau menarik diri dalam jangka waktu yang lama, mereka mungkin menunjukkan tanda-tanda depresi..

Depresi lebih dari sekadar suasana hati dan dapat memengaruhi semua aspek kehidupan anak, termasuk perilaku, nafsu makan, tingkat energi, pola tidur, hubungan, dan kinerja akademis..

Halaman ini memberikan informasi ahli tentang cara mengidentifikasi dan memahami berbagai jenis depresi pada anak-anak dan remaja, dan cara paling efektif untuk menangani anak dengan gangguan mental semacam itu..

Apa saja gejala depresi pada remaja dan anak-anak?

Karena remaja sering kali murung, sulit untuk mengenali saat putra atau putri Anda depresi dan mungkin membutuhkan bantuan. Hal pertama yang biasanya diperhatikan orang adalah penarikan diri atau ketika seorang remaja berhenti melakukan apa yang biasanya dia sukai. Mungkin ada perubahan lain dalam suasana hati, termasuk kesedihan atau mudah tersinggung, atau perilaku, termasuk nafsu makan yang buruk, tingkat energi, pola tidur, dan prestasi akademik. Jika beberapa gejala ini muncul, waspadai kemungkinan depresi pada remaja..

Hal ini sangat penting karena pada saat anggota keluarga dan orang lain di sekitar remaja menyadari kurangnya minat dalam banyak hal, atau yang kita sebut anhedonia, anak tersebut biasanya telah mengalami depresi selama beberapa waktu..

Depresi adalah gangguan internalisasi, yaitu gangguan yang mengganggu kehidupan emosional pasien, bukan gangguan eksternal yang berbentuk perilaku destruktif atau bermasalah. Oleh karena itu, dibutuhkan waktu tidak hanya bagi orang lain untuk menyadari hal ini, tetapi remaja itu sendiri juga menyadari bahwa pemikiran dan reaksi emosionalnya terganggu..

Perhatikan bahwa sebenarnya ada dua jenis depresi. Pada gangguan depresi mayor, bentuk depresi yang paling terkenal, gejalanya muncul dalam episode parah yang dapat berlangsung dari 7 hingga 9 bulan. Tetapi ada bentuk depresi lain, yang disebut dysthymia, di mana gejalanya lebih ringan tetapi bertahan lebih lama, bahkan bertahun-tahun. Jadi, sementara dysthymia mungkin tidak terlalu melemahkan anak, risikonya adalah akan ada lebih banyak bahaya yang terakumulasi, lebih banyak waktu bagi anak untuk tidak berkembang secara sehat..

Tanda-tanda depresi pada anak:

  • kesedihan yang tidak biasa yang terus berlanjut bahkan ketika keadaan berubah;
  • menurunnya minat pada aktivitas yang pernah dia nikmati; mengurangi rasa antisipasi;
  • perubahan berat yang tidak disengaja;
  • perubahan pola tidur;
  • kelambatan;
  • harga diri yang buruk ("Saya jelek. Saya tidak baik. Saya tidak akan pernah menemukan teman.");
  • pikiran atau upaya bunuh diri.

Depresi ditambah kecemasan

Penting untuk dipahami bahwa remaja yang depresi juga dapat mengalami kecemasan dan mungkin memerlukan pengobatan untuk dua gangguan yang berbeda. Dapat terjadi bahwa depresi menyebabkan kecemasan - keadaan pikiran negatif remaja yang depresi cocok dengan ketidakpastian. Jika seorang anak tidak enak badan atau tidak yakin dengan dirinya sendiri, kecemasan dapat menemukan tempat subur yang aman. Mungkin juga karena fakta bahwa area otak yang dipengaruhi oleh kecemasan dan depresi saling berdekatan dan saling mempengaruhi..

Dua masalah serius yang terkait langsung dengan depresi dan kecemasan remaja adalah pikiran (atau perilaku) untuk bunuh diri dan penyalahgunaan zat. Bunuh diri adalah penyebab utama kematian ketiga di antara remaja dan dewasa muda berusia 15-24, dan kita tahu bahwa kebanyakan anak yang bunuh diri memiliki penyakit mental. Remaja yang menyembunyikan depresi dan kecemasannya dari orang tua dan teman-temannya sangat berisiko. Inilah sebabnya mengapa penting untuk waspada terhadap tanda-tanda gangguan ini - gejala penarikan diri, perubahan kinerja sekolah, kebiasaan makan, kebiasaan tidur, hal-hal yang mereka sukai - bahkan ketika remaja tidak mengungkapkan perasaan mereka..

Demikian pula, sebagian besar remaja yang memiliki masalah penyalahgunaan zat juga menderita masalah kesehatan mental, termasuk paling sering kecemasan atau depresi, yang merupakan alasan penting lainnya untuk perawatan tepat waktu..

Pengobatan depresi pada remaja dan anak-anak

Memulai pengobatan depresi bisa jadi sulit. Depresi sendiri sering kali menghalangi. Seorang anak yang depresi mungkin merasa tertekan, lelah, dan putus asa. Mungkin anak perempuan atau laki-laki secara tidak adil menyalahkan dirinya sendiri atau keadaannya atas apa yang dia rasakan. Ini adalah beberapa gejala khas dan pikiran yang menyertai depresi, dan dapat mempersulit remaja yang depresi untuk berbicara dan meminta bantuan, atau mempercayai orang tua yang khawatir ketika mereka mengatakan bahwa pengobatan depresi dapat membantu mereka..

Tetapi pengobatan benar-benar dapat membantu anak-anak dan remaja yang berjuang melawan depresi, termasuk beberapa terapi dan pengobatan berbeda yang telah terbukti efektif. Jenis perawatan yang direkomendasikan untuk anak Anda akan bergantung pada gejala dan preferensi mereka, serta pengalaman dokter.

Ada berbagai terapi yang dianggap "berbasis bukti" untuk mengobati depresi, yang berarti telah dipelajari dan terbukti secara klinis efektif. Berikut beberapa di antaranya:

Terapi Perilaku Kognitif (CBT)

Terapi Perilaku Kognitif adalah terapi standar emas untuk anak-anak dan remaja penderita depresi. CBT bekerja dengan membantu mengatasi gejala seperti suasana hati yang tertekan dan pikiran yang tidak berguna (misalnya, "tidak ada yang menyukai saya" atau "akan selalu seperti ini"). Dalam CBT, psikoterapis bekerja secara aktif untuk mencapai tujuan, seperti menangkap pola berpikir yang tidak membantu dan meningkatkan kemampuan pemecahan masalah..

Kunci perawatan adalah untuk mengajari anak-anak bagaimana pikiran, perasaan, dan perilaku mereka saling berhubungan, jadi mengubah salah satu poin ini dapat mengubah ketiganya. Misalnya, satu teknik yang disebut aktivasi perilaku mendorong orang untuk berpartisipasi dalam suatu aktivitas dan kemudian mengamati pengaruhnya terhadap suasana hati mereka..

Aktivasi perilaku membantu menangkal isolasi yang sering dialami oleh penderita depresi, yang dapat memperburuk suasana hati mereka yang tertekan.

Terapi Perilaku Dialektis (DBT)

Untuk remaja dengan depresi yang lebih parah, terapi perilaku dialektik dapat membantu. DBT adalah bentuk CBT yang telah diadaptasi untuk orang-orang yang mengalami kesulitan dalam mengelola emosi yang sangat menyakitkan dan mungkin terlibat dalam perilaku berisiko, menyakiti diri sendiri seperti luka, dan pikiran untuk bunuh diri atau upaya untuk bunuh diri..

Untuk mengelola emosi yang intens, orang-orang yang terlibat dalam DBT belajar untuk melatih kesadaran dan mengembangkan keterampilan pemecahan masalah seperti kesabaran, menghadapi situasi sulit, dan berinteraksi lebih efektif dengan teman dan keluarga. DBT adalah pengobatan yang sangat terstruktur yang mencakup terapi individual.

Psikoterapi interpersonal (interpersonal) (IPT)

Saat seseorang mengalami depresi, hubungannya juga bisa rusak. Terapi interpersonal bekerja dengan memengaruhi hubungan anak agar lebih sehat dan lebih mendukung. Selama terapi ini, anak-anak memperoleh keterampilan untuk mengkomunikasikan perasaan dan harapan mereka dengan lebih baik, mengembangkan keterampilan pemecahan masalah untuk menyelesaikan konflik, dan belajar mengamati kapan hubungan mereka dapat memengaruhi suasana hati mereka..

IPT telah diadaptasi untuk remaja dengan depresi untuk mengatasi masalah hubungan remaja yang umum, termasuk masalah komunikasi dengan orang tua atau teman sebaya. Bentuk khusus dari terapi interpersonal, yang disebut IPT-A, biasanya berlangsung selama 12 sampai 16 minggu.

Perawatan obat

Anak-anak dan remaja dengan depresi juga dapat minum obat, dan dokter sering meresepkan obat untuk mengobati depresi yang lebih parah atau bila pengobatan saja tidak membantu..

Obat yang paling sering diresepkan untuk depresi adalah selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), seperti Zoloft®, Prozac®, dan Cipralex®, serta serotonin dan norepinefrin reuptake inhibitor (SIZISiN), seperti Strattera® dan Simbalta®... Obat-obatan ini juga dikenal sebagai antidepresan. Dokter anak Anda mungkin juga meresepkan antidepresan atipikal seperti Wellbutrin.

Obat yang tepat dalam dosis yang tepat jarang menimbulkan efek samping pada anak Anda, mengubah siapa dia, dan membantu melawan gejala depresi. Juga, antidepresan jarang membuat ketagihan. Ketika tiba saatnya untuk berhenti minum antidepresan, orang jarang mengalami gejala putus obat yang terus-menerus jika mereka dengan hati-hati mengurangi obatnya dan di bawah pengawasan dokter..

Dosis dan efek samping

Seseorang jarang mempertahankan dosis yang sama seperti yang diresepkan sebelumnya. Sebagai gantinya, dokter menyesuaikan dosis sekali setiap minggu atau setiap dua minggu di awal, karena obat perlu menumpuk di otak untuk mencapai efek terapeutik yang diinginkan. Selama waktu ini, dokter anak Anda akan menanyakan pertanyaan tentang bagaimana dia menangani pengobatan, termasuk efek samping yang mungkin dia alami.

Dari efek samping, anak-anak mungkin mengalami:

  • sakit kepala;
  • insomnia.

Efek samping bisa hilang setelah satu hingga dua minggu.

Mungkin perlu beberapa waktu bagi pasien untuk merasakan efek penuh antidepresan. Pengobatan dapat diterapkan dalam dua hingga empat minggu.

Menghindari pengobatan

Untuk menghindari depresi kambuh, disarankan untuk terus minum obat setidaknya satu tahun setelah anak berhenti merasakan gejala depresi. Penting juga untuk memikirkan tentang waktu "optimal" untuk berhenti minum obat..

Penting untuk secara bertahap mengurangi tingkat antidepresan di bawah bimbingan dokter yang akan memantau dan memastikan bahwa anak benar-benar sehat..

Depresi pada remaja: gejala, penyebab, pengobatan

Tanda-tanda depresi pada remaja sering kali muncul pada masa pubertas, yaitu pada usia sekitar 12-15 tahun. Tidak setiap orang dewasa dapat mengatasi ritme kehidupan yang intens dan situasi stres sehari-hari, belum lagi jiwa anak-anak yang rapuh..

Kondisi stres pada anak-anak lebih sedikit daripada pada orang dewasa, tetapi pengaruhnya memengaruhi sistem saraf. Periode depresi remaja dikaitkan dengan proses hormonal dan kognisi dunia di sekitar mereka..

Penyebab depresi remaja

Penyebab utama depresi pada remaja adalah perubahan hormonal yang cepat dalam tubuh, dikombinasikan dengan ketidakmampuan jiwa yang tidak berbentuk untuk menanggapi stres dan kritik secara memadai..

Mengapa remaja rentan mengalami depresi? Faktor pemicunya adalah:

  1. Mengganti pandangan anak-anak tentang dunia dengan pencelupan dalam kehidupan orang dewasa dengan segala kesulitan dan kerugiannya.
  2. Maksimalisme masa muda (pada masa remaja, masalah kecil apa pun berubah menjadi bencana dalam skala global, yang dikaitkan dengan eksaserbasi keegoisan).
  3. Situasi yang tidak menguntungkan dalam keluarga (dalam hal ini, anak-anak bereaksi tajam terhadap hubungan yang sulit antara orang tua, sering bertengkar, perceraian, situasi keuangan yang tidak mencukupi).
  4. Momok di zaman kita adalah kecanduan internet (anak itu tenggelam dalam dunia virtual, dan yang asli menjerumuskannya ke dalam kondisi penindasan).
  5. Bullying terhadap teman sekelas, ejekan, kesepian, yang seringkali menjadi alasan perkembangan depresi pada usia sekolah.
  6. Kebutuhan untuk memindahkan keluarga ke kota atau negara lain (seorang remaja dipaksa memutuskan hubungan yang sudah mapan dengan teman, tetangga, teman sekelas, dan membangun lingkaran sosial baru di tempat baru).
  7. Remaja berisiko yang berada di bawah tekanan keluarga yang intens (anak dikritik karena sekolah atau kegiatan lain).

Terkadang depresi terjadi dengan latar belakang kesejahteraan umum (perlindungan berlebihan dalam keluarga). Dalam hal ini, jiwa rileks dan tidak mampu menahan stres bahkan minimal..

Ada juga faktor keturunan yang meningkatkan kemungkinan berkembangnya masalah remaja dan memperburuk manifestasinya. Perlu diingat bahwa suramnya suasana hati seorang anak tidak pernah muncul tanpa alasan. Dan Anda seharusnya tidak menyalahkan segalanya pada usia yang sulit. Ada penyebab di akar setiap masalah, dan seluruh keluarga harus menangani masalah ini..

Bagaimana mengenali depresi remaja pada waktunya. 5 tanda penting

Beberapa orang menilai kondisinya dan akhirnya beralih ke spesialis. Banyak penderita gangguan depresi mengaku bahwa berkat popularisasi pengetahuan tentang penyakit ini, sikap kerabat dan teman terhadap kondisi mereka menjadi lebih hangat dan loyal. Namun demikian, ada banyak kategori orang yang depresinya hampir selalu luput dari perhatian orang lain. Ini adalah remaja.

Menurut statistik, sekitar 11% anak laki-laki dan perempuan di bawah usia 18 tahun menderita depresi.

Ini sudah lebih dari satu dari sepuluh. Tetapi statistik hanya mencakup kasus yang terdaftar. Dan lebih sering daripada tidak, depresi saat pubertas diabaikan oleh orang lain. Gejala yang jelas bagi seorang spesialis diabaikan oleh orang tua dan dikaitkan dengan perubahan karakter terkait usia, dan hukuman, moralisasi dan tekanan masih tersisa untuk "mengobati" gangguan depresi pada anak-anak dan remaja..

Selama masa pubertas, krisis tidak bisa dihindari: perubahan hormonal dalam tubuh dan ketidakstabilan emosional yang disebabkan olehnya "berhasil" dikombinasikan dengan momen penilaian ulang semua sikap hidup, pencarian jawaban atas pertanyaan "tidak kekanak-kanakan", perubahan sifat interaksi sosial.

Selain itu, minat pertama pada seksualitas, jatuh cinta, serta tekanan yang tumbuh dari sekolah, ujian yang semakin dekat, dan kebutuhan untuk memilih nasib masa depan yang tergantung pada semua siswa sekolah menengah. Dan keraguan diri didukung dengan baik oleh perubahan hormonal dalam tubuh (termasuk berat badan), jerawat dan perubahan suasana hati..

Hubungan dengan orang tua juga paling sering terpengaruh: anak-anak tidak dapat lagi menerima peran "kekanak-kanakan" yang sudah mapan, dan orang tua belum siap untuk meninggalkan cara interaksi mereka yang lama. Bagi sebagian orang, proses restrukturisasi relatif mudah, sedangkan bagi sebagian lainnya, krisis remaja ditandai dengan episode pertama depresi atau gangguan bipolar..

Bahkan orang tua yang paling perhatian pun seringkali tidak memperhatikan gejala depresi pada anak mereka, karena sebagian besar manifestasi penyakit tersebut diartikan sebagai manifestasi dari "karakter buruk", "keras kepala", "kemalasan" dan sebagainya..

Namun, sebagian besar remaja tidak memberi tahu orang dewasa tentang masalah mereka sehubungan dengan gangguan emosional: mereka menunggu sebelumnya untuk devaluasi dan notasi..

Gejala Depresi Remaja - Apa Adanya?

Manifestasi depresi pertama yang terlihat pada remaja adalah kelesuan, apatis, pengabaian hobi sebelumnya, dan penurunan kinerja akademis. Menanggapi hilangnya minat belajar, orang tua mengkritik dan menekan anak untuk berusaha memaksanya belajar. Namun, beberapa anak menggunakan sekolah sebagai cara untuk melepaskan diri dari diri mereka sendiri, masalah rumah tangga dan pengalaman mereka yang tak tertahankan, sehingga kinerja akademis bahkan dapat meningkat, dan orang tua tidak memiliki alasan untuk membunyikan alarm..

Dengan depresi, biasanya Anda ingin berbaring selama berhari-hari, tetapi orang dewasa juga menafsirkannya sebagai tanda relaksasi dan kebobrokan. Oleh karena itu, meski kelelahan dan apatis, remaja jarang sekali berbaring menghadap dinding, karena di rumah terdapat suasana kontrol dan tekanan yang tak tertahankan, jangan terlalu banyak berbohong..

Insomnia pada remaja, yang seringkali mengambil bentuk klinis, dalam kehidupan sehari-hari kita disebut “Saya duduk di depan komputer sepanjang malam, Anda tidak akan membuat saya tidur,” sebuah rezim “dihancurkan” dipandang sebagai sabotase dan tanda kecenderungan buruk. Gagasan bahwa seorang remaja sedang duduk "di depan komputer" karena ketakutan dan ketidakmampuan untuk menyendiri di malam hari dengan pikirannya biasanya tidak terpikir oleh orang tua. Namun, remaja juga menyembunyikan insomnia. Selain itu, sekarang Anda tidak dapat duduk di depan layar sepanjang malam, tetapi berbaring di tempat tidur dengan smartphone, tanpa menarik perhatian orang dewasa yang waspada..

Gangguan nafsu makan dan kebiasaan makan pada masa remaja biasanya tidak mencurigakan sama sekali. Apakah kamu sudah berhenti makan? Mungkin mencoba menurunkan berat badan. Makan segala sesuatu yang tidak dipaku? Tumbuh organisme.

Adapun hilangnya minat dan penurunan intensitas komunikasi, orang tua seringkali tidak memperhatikan hal-hal seperti itu atau bereaksi secara paradoks. Kehilangan koneksi sosial? Nah, bagus, kalahkan teman-teman saya itu. Menghubungi perusahaan yang aneh? Nah, semuanya sederhana, anak itu akan memburuk, perlu ditangani (melarang, mengontrol, menggurui, dan sebagainya). Hentikan semua hobi dan hobi Anda? Itu tumbuh begitu saja (dan jika sebuah hobi secara aktif didukung oleh orang dewasa, Anda tidak bisa menyerah begitu saja, mereka dapat dihukum).

Tetapi gejala yang paling tak tertahankan adalah pikiran depresi, melankolis, cemas, ketakutan dan persepsi negatif terhadap diri sendiri dan orang lain..

Di masa remaja seseorang mulai mengajukan pertanyaan-pertanyaan eksistensial dengan serius, tetapi orang dewasa yang telah belajar untuk tidak memikirkan kematian dan makna hidup jarang siap untuk dialog yang tulus dengan seorang remaja tentang topik-topik "non-kekanak-kanakan" ini.

Namun, tidak setiap orang tua dapat menanggapi pertanyaan putra atau putrinya dengan serius. Lebih sering, orang dewasa takut dengan percakapan seperti itu, merendahkan masalah, bersembunyi dari percakapan ini di balik kebenaran umum, notasi, jawaban yang sudah jadi. Atau mereka mencari musuh eksternal, mereka yang "menasihati" anak atau memprovokasi dia untuk alasan seperti itu.

Histeria media massa seputar "kelompok kematian" di jejaring sosial membantu orang tua untuk mengabaikan manifestasi minat anak pada masalah dasar keberadaan..

Kontrol, memata-matai anak di jejaring sosial, larangan ditambahkan ke komentar yang merendahkan. Dengan cara ini, orang tua mencoba memadamkan kecemasan mereka sendiri terhadap anak yang sedang tumbuh, tetapi anak itu sendiri merasa semakin kesepian, pertanyaan tetap ada tanpa jawaban yang dapat dipahami, dan dunia menjadi semakin tidak bersahabat bagi seorang remaja. Semua ini hanya memperburuk gejala depresi..

Akan tetapi, banyak remaja memahami sejak awal bahwa tidak mungkin berbagi pengalaman eksistensial mereka dengan orang dewasa, bahwa orang tua akan kesal, takut, marah, atau menuliskan beberapa kebenaran yang sudah jadi..

Anak-anak kita umumnya dilarang berbicara tentang pikiran untuk bunuh diri dengan suara keras - ini akan membuat hidup mereka semakin tak tertahankan. Hanya sedikit orang dewasa yang mau menerima percakapan seperti itu dengan jujur ​​dan tulus. Itu membuat kami para orang tua takut. Lebih mudah untuk mengalami depresiasi, meminta bantuan moralitas dan agama, mencoba untuk mengambil kendali atau menyalahkan pengaruh buruk (sulit untuk percaya bahwa malaikat yang ceria, yang baru kemarin membaca puisi tentang ibu dan tanah air, dengan sendirinya, tanpa disuruh, mulai berpikir tentang "seperti itu ").

Meskipun pada kenyataannya, anak-anak berbicara tentang bunuh diri di Internet justru karena tidak mungkin untuk menyebutkan hal seperti itu dalam kehidupan nyata. Mereka membutuhkan pengertian, dan mereka mencarinya di mana mereka bisa.

Seringkali, remaja yang mendapati diri mereka bunuh diri atau melukai diri sendiri sebenarnya diintimidasi oleh orang dewasa yang ketakutan - baik orang tua maupun pendidik. Banyak orang masih beranggapan bahwa melarang, mempermalukan dan mengontrol adalah membantu anak. Faktanya, ini hanya memperparah perasaan terasing, kesepian, memperburuk frustrasi, membuat keberadaan semakin tak tertahankan..

Bagaimana anak-anak diselamatkan dari depresi

Cara tradisional untuk membantu diri sendiri untuk mengatasi depresi pada remaja tetaplah alkohol, obat-obatan, permainan komputer - segala sesuatu yang sangat ditakuti oleh orang tua Anda. Mereka membantu remaja melarikan diri dari pikiran dan pengalaman yang tak tertahankan, menemukan kelegaan sementara dari rasa sakit. Terkadang musik, buku, dan subkultur datang untuk menyelamatkan, tetapi bahkan ini sering menjadi alasan konfrontasi antara anak dan orang tua, yang meningkatkan frustrasi..

Seorang remaja sedang mencari jalan keluar di mana dia bisa - jika orang tua saat ini menjadi musuh, dia harus menyelamatkan dirinya sendiri dengan cara yang tidak disukai orang dewasa. Perusahaan yang diragukan, perilaku menyimpang dan merusak diri sendiri, zat psikoaktif, melukai diri sendiri dalam situasi seperti itu bukanlah pemberontakan atau upaya untuk "merusak segalanya", itu adalah pencarian sumber daya untuk mengatasi keadaan seseorang. Dan, mencoba melawan anak itu, orang dewasa hanya memperburuk situasi.

Kita harus melawan bukan melawan dia, tapi bersama dengannya - melawan rasa sakitnya.

Remaja yang depresi sangat buruk. Tidak seperti orang dewasa, dia belum mengembangkan metode pertahanan psikologis yang biasa, dia tidak dapat mengabaikan apa yang terjadi padanya, dia belum menguasai keterampilan pengaturan diri emosional. Dia belum memiliki jawaban yang siap pakai, tidak ada perlindungan psikologis, tidak ada tempat di mana dia dapat dijamin untuk menerima dukungan, tidak ada sumber daya untuk mengatasi krisis..

Selain itu, ia merasa malu dan bersalah atas kondisinya (bahkan jika itu dimanifestasikan sebagai agresi dan penolakan), rasa sakit yang tak tertahankan, kesepian, ketakutan. Dia membutuhkan bantuan, bukan pendidikan (sudah terlambat untuk mendidik - dalam pengertian tradisional - seorang remaja).

Kebanyakan klien dengan gangguan depresi memahami bahwa mereka "menangkap" episode pertama di masa puber, tetapi baru menyadari bahwa itu adalah dia di masa dewasa. Seperti kebanyakan penyakit kronis, efektivitas intervensi dini untuk depresi secara langsung mempengaruhi perjalanan penyakit di masa depan. Jika episode depresi pertama pada masa remaja diketahui, risiko kekambuhan berkurang secara signifikan. Jika episode pertama dibiarkan, ada kemungkinan besar gangguan tersebut akan menjadi kronis..

Jika Anda menemukan gejala depresi pada anak Anda

Jangan terburu-buru menangkapnya, menangkapnya, mempermalukan dan menghancurkannya. Pada tahap awal, bahkan cara yang paling sederhana dan paling dangkal pun bisa efektif: memulihkan kepercayaan yang hilang, ketulusan, dukungan, perlindungan. Pada saat yang sulit ini, Anda harus berada di pihak anak Anda, bukan melawannya..

Jika depresi telah mengambil bentuk klinis, perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Menurut statistik, cara paling efektif untuk mengatasi depresi remaja adalah psikoterapi percakapan yang dikombinasikan dengan obat farmakologis yang dipilih dengan benar (bukan "motherwort with a peony", tetapi obat yang diresepkan oleh dokter berpengalaman!).

Jangan takut untuk mencari nasihat profesional. Tidak ada yang memalukan jika menggunakan bantuan psikolog, psikoterapis atau psikiater, itu tidak berarti bahwa anak tersebut telah "menjadi gila" atau "ternyata menjadi bodoh". Intervensi tepat waktu, dilakukan tanpa kekerasan dan tekanan dari orang yang dicintai, memungkinkan Anda untuk menangani gangguan depresi sebelum sikap kognitif dan afektif yang sesuai terbentuk, dengan kata lain, sebelum depresi menjadi kebiasaan. Mengobati depresi kronis di masa dewasa jauh lebih sulit dan lebih lama.

Teks ini awalnya diterbitkan di situs web proyek Mamsila. Kami menerbitkannya dengan izin penerbit..

Agar tidak ketinggalan apa pun yang berguna dan menarik tentang hiburan, perkembangan, dan psikologi anak-anak, subscribe saluran Telegram kami. Hanya 1-2 posting per hari.

Cara Membesarkan Putri Anda Agar Dia Tidak Takut Berbicara Tentang Pelecehan

Mengapa anak remaja Anda yang suram tidak ingin berbicara dengan Anda? 4 alasan

13 frasa yang perlu diucapkan anak-anak untuk tumbuh bahagia dan percaya diri

Jenis dan gejala depresi

Bagaimana memahami apa yang terjadi pada seorang anak?

Ketahui tanda-tanda depresi yang dialami anak remaja Anda.

  1. penurunan minat dalam aktivitas sehari-hari dan bahkan hobi;
  2. kinerja sekolah yang buruk, kemungkinan membolos;
  3. MENAMBAHKAN;
  4. insomnia;
  5. apatis, lekas marah, depresi;
  6. pelanggaran atau kurangnya nafsu makan;
  7. penghapusan dari masyarakat (anhedonia);
  8. konsentrasi yang buruk, kesulitan membuat keputusan;
  9. ledakan agresi, agitasi, tangisan yang tidak termotivasi;
  10. pikiran untuk bunuh diri dan bahkan mencoba untuk mati.

Gejala fisik gangguan mental juga ada (sering migrain, kelemahan otot, ruam kulit, gatal, gangguan tinja, sakit perut dan jantung).

Ada klasifikasi tertentu dari kondisi depresi. Gejala berbeda bergantung pada jenis depresi:

  1. Reaktif.
  2. Melankolik.
  3. Depresi kecemasan.
  4. Dysthymia.
  5. Gangguan bipolar.

Jenis depresi yang paling umum adalah reaktif (antara usia 12 dan 17 tahun). Berkembang sebagai akibat dari perceraian orang tua atau kematian orang yang dicintai.

Depresi melankolis ditandai dengan manifestasi depresi, melankolis. Dalam hal ini, gangguan tidur, penghambatan reaksi dicatat, ada pikiran untuk bunuh diri.

Jika seorang remaja depresi menunjukkan tanda-tanda cemas, panik, bingung, takut mati, maka ini menandakan kecemasan depresi.

Dysthymia adalah depresi intensitas rendah yang memiliki gejala kabur dan dapat berlangsung bahkan selama beberapa tahun. Akibat penyakit tersebut, masalah dalam adaptasi sosial mungkin terjadi, perilaku remaja sulit diperbaiki dengan pengobatan.

Perubahan yang sering terjadi pada perilaku anak dari depresi menjadi agresi dapat mengindikasikan gangguan bipolar, yaitu psikosis manik-depresif.

Jenis depresi

Seringkali, orang muda jatuh ke dalam depresi musim gugur, yang bisa berlalu seiring waktu. Saat musim panas telah usai, saatnya untuk mulai belajar, banyak anak sekolah yang stres setelah liburan panjang..

Anak itu tidak mau pergi ke sekolah, mengamuk, mencoba meniru berbagai penyakit. Setelah lulus, banyak anak yang kesulitan untuk mulai mengerjakan PR. Tearfulness diamati, nafsu makan menurun. Bentuk depresi ini bisa diobati di rumah..

Sangat penting untuk berbicara dengan remaja tersebut, menawarkan semua bantuan yang mungkin dalam menyelesaikan pekerjaan rumah. Selama periode ini, orang tua harus mengatur nutrisi yang baik dan memastikan bahwa anak lebih banyak istirahat, berada di udara segar. Setelah 1-1,5 bulan, tubuh akan terbiasa dengan kondisi baru dan depresi musim gugur akan berlalu. Spesialis harus dihubungi jika remaja mengalami penarikan diri dan keengganan untuk berkomunikasi.

Mengobati gangguan tersebut

Dalam kasus apa pun keadaan depresi seorang anak tidak boleh diizinkan untuk mengambil jalannya. Kehilangan waktu dapat menyebabkan gejolak, membuat depresi remaja Anda lebih sulit untuk diobati.

Tingkat gangguan perilaku yang lebih ringan diperbaiki dengan bantuan psikoterapi, dan dengan hubungan keluarga yang baik, orang tua atau kerabat dekat akan mengatasi tugas tersebut..

Gangguan psikologis yang lebih parah dengan manifestasi pikiran untuk bunuh diri memerlukan perawatan yang kompleks, yang mencakup rangkaian terapi obat yang dikombinasikan dengan koreksi psikoterapi..

Perawatan psikoterapi

Untuk mencegah perburukan depresi remaja hingga gangguan bipolar atau bunuh diri, disarankan untuk menemui spesialis pada perubahan perilaku pertama. Untuk tujuan ini, unit staf telah diperkenalkan ke staf pengajar di sekolah - psikolog sekolah.

Tanggung jawabnya termasuk konseling percakapan dengan remaja, deteksi tepat waktu tanda-tanda depresi dan elemen psikoterapi keluarga. Terapi psikologis membantu anak untuk menghadapi perasaan dan persepsi mereka sendiri tentang dunia di sekitar mereka.

Bantuan psikolog tidak terbatas pada percakapan. Pertama-tama, beberapa pemeriksaan ditentukan - tes, pemeriksaan neurologis, tes psikologis, pemeriksaan oleh dokter anak.

Setelah menentukan karakteristiknya, dokter anak dan psikolog bersama-sama mendiagnosis dan membuat keputusan bersama tentang apa yang akan diangkat.

Perawatan psikoterapi dilakukan baik secara individu maupun sebagai bagian dari kelompok (terapi kelompok).

Terapi obat

Obat depresi pada remaja diresepkan untuk meredakan gejala dan memperbaiki kesehatan mental. Kursus obat mencakup jenis obat berikut:

  • vitamin;
  • antidepresan;
  • imunokorektor;
  • stimulan;
  • obat hormonal;
  • obat penghilang rasa sakit.

Resep antidepresan sering membuat takut kerabat, karena obat ini bekerja langsung pada jiwa remaja. Obat-obatan dari kelompok ini membantu menormalkan produksi dopamin, serotonin, norepinefrin. Penurunan kadar hormon seperti norepinefrin dan serotonin dalam tubuh memicu keadaan depresi.

Selain itu, antidepresan dapat menyebabkan jenis kecanduan tertentu, yang berkembang sebagai akibat dari normalisasi kondisi mental. Oleh karena itu, seorang remaja berpendapat bahwa tanpa pengobatan ia tidak akan dapat mengatasi keadaan tersebut. Jika dokter meresepkan antidepresan kepada pasien, ia harus memperingatkan orang tua dan remaja itu sendiri tentang faktor ini..

Depresi remaja pada anak laki-laki dan perempuan - apakah ada perbedaan?

Gejala depresi pada anak perempuan dan anak laki-laki agak berbeda:

  • Gadis menjadi lebih cengeng, lebih memperhatikan penampilan mereka sendiri, sangat khawatir tentang kegagalan.
  • Anak laki-laki, sebaliknya, menjadi lebih pendiam, agresif, gugup, dapat melampiaskan amarah pada yang lebih lemah (anak-anak yang lebih kecil, binatang). Secara umum, depresi lebih sulit didiagnosis pada hubungan seks yang lebih kuat, karena mereka biasanya tetap tenang dari luar. Selain itu, anak laki-laki diajari sejak kecil untuk tidak menunjukkan emosi dan rasa sakit dengan kalimat "Jangan menangis, kamu laki-laki.".

Para ilmuwan telah mempelajari otak remaja yang depresi dari kedua jenis kelamin dengan menggunakan pemindaian MRI. Ternyata anak perempuan dan laki-laki bereaksi berbeda terhadap depresi, yang artinya mereka perlu melakukan terapi yang berbeda..

Namun, saat ini kedua jenis kelamin masih memperlakukan sama.

Secara umum, depresi lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pada pria biasanya lebih dalam dan seringkali memiliki konsekuensi yang serius, seperti bunuh diri.

Remaja perempuan sekitar tiga kali lebih mungkin menderita depresi daripada anak laki-laki. Mungkin semua masalah berada dalam emosi yang tinggi..

Apa yang bisa dilakukan orang tua

Hubungan dalam keluarga sangat menentukan dalam pembentukan dan perkembangan jiwa seorang remaja. Apa yang harus dilakukan jika suasana hati seorang anak berubah secara dramatis, ia mulai belajar lebih buruk, dan konflik muncul di sekolah?

Selain keputusan untuk mencari bantuan dari dokter spesialis, orang tua harus terlibat aktif dalam mengoreksi perilaku remaja. Psikolog memberi orang tua nasihat seperti itu:

  • membantu anak meningkatkan harga diri dengan mengembangkan kemampuan untuk membuat keputusan sendiri;
  • berbicara dengan seorang remaja tentang topik yang penting baginya: tertarik pada hobinya, kehidupan sehari-hari;
  • batasi kritik, perwalian yang berlebihan;
  • secara bertahap, tanpa tekanan dan tekanan, bangun hubungan saling percaya;
  • situasi konflik dalam keluarga harus diminimalkan;
  • saat mendiskusikan masalah, tawarkan solusi berdasarkan pengalaman Anda sendiri.

Penting juga bagi orang tua untuk menemukan sebanyak mungkin titik kontak dengan anak. Bagaimanapun, seorang remaja pada siang hari dikelilingi oleh teman sekelas, teman di halaman, dan hanya melihat orang tuanya di malam hari. Dalam situasi seperti itu, lingkungan remaja hendaknya tidak mendorong balik keluarga. Tetapi pada saat yang sama, ini tidak berarti Anda perlu membatasi komunikasi dengan teman..

Anda dapat mengatur waktu luang bersama - rekreasi luar ruangan, olahraga. Dianjurkan untuk melibatkan anak dalam menghabiskan waktu di berbagai bagian (catur, menari, menggambar). Jenis terapi seni semacam itu dikenali oleh pengobatan resmi, mereka membantu membentuk jiwa dan memperbaiki gangguannya..

Tanda-tanda perilaku bunuh diri

Anak-anak dengan gangguan psikologis yang parah seringkali berpikir tentang kematian. Kesepian, rasa putus asa, kurangnya dukungan dan pengertian dari orang dewasa membuat Anda bermimpi meninggalkan kehidupan ini dan dengan demikian menyingkirkan beban masalah dalam penyelesaian yang tidak ada yang membantu..

Tanda-tanda utama perilaku bunuh diri pada remaja antara lain:

  • kurangnya harapan dan keyakinan akan masa depan;
  • ketidakpedulian pada diri sendiri (bicara bahwa tidak ada yang peduli tentang dia);
  • persiapan untuk kematian (surat perpisahan, surat wasiat);
  • ancaman untuk bunuh diri.

Seorang anak dapat menjelajahi situs bunuh diri, jadi orang tua perlu mengetahui konten apa yang diminati oleh anggota keluarga yang lebih muda. Ini sering membantu mencegah tragedi..

Seorang pria muda dapat mendengarkan musik depresi selama berjam-jam, menonton film bunuh diri.

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak tidak pernah mengumumkan bahwa mereka memiliki pemikiran seperti itu. Namun, jika orang tua mengetahuinya, disarankan untuk mencari bantuan dalam memecahkan masalah dari spesialis yang memiliki banyak cara untuk mempengaruhi jiwa anak..

Penting untuk diingat bahwa jika seorang remaja terus menerus memikirkan tentang kematian, sangatlah sulit untuk keluar dari depresi sendirian. Anda disarankan untuk meminta nasihat dari psikolog sekolah yang memiliki kesempatan untuk mengamati anak Anda selama proses pendidikan. Dia akan membantu orang tua memilih tindakan yang tepat dan mencegah anak remaja mereka mewujudkan pikiran gelap..

Pencegahan depresi pada remaja

Keadaan depresi remaja cukup umum, oleh karena itu, tindakan pencegahan harus digunakan dalam proses pendidikan hampir setiap anak. Hubungan keluarga yang tulus dan bersahabat jarang digabungkan dengan depresi berat pada seorang remaja.

Orang tua harus memantau suasana hati anak mereka dengan cermat. Jika terjadi perubahan mendadak, bantuan psikolog mungkin diperlukan. Dalam hal ini, tidak perlu juga mengirim anak ke dokter untuk perawatan secara paksa dan pada saat yang sama memaksanya minum pil dalam segenggam penuh. Selama menjalani terapi, remaja harus merasakan dukungan dari orang-orang yang disayang, sehingga sebaiknya seluruh keluarga menggunakan jasa psikolog keluarga untuk menjalani terapi bersama..

Pengobatan depresi

Secara umum, paling-paling Anda perlu berkonsultasi dengan psikolog. Pada tahap depresi yang parah, hanya seorang spesialis yang dapat membantu; lebih baik tidak melakukan pengobatan sendiri, dan terlebih lagi (!!) tidak menyalahkan remaja tersebut atas masalahnya. Percayalah, ini hanya akan memperburuk situasi. Depresi juga dapat diobati dengan pengobatan, tetapi hanya digunakan pada kasus yang parah. Ada sesi psikoterapi khusus, di mana, ketika bekerja dengan psikolog, seorang remaja secara bertahap keluar dari keadaan ini. Perlu berkonsultasi dengan dokter Anda dan memilih perawatan yang sesuai.

Bantu anak remaja Anda menemukan makna.

Secara pribadi, saya pikir pada tahap awal depresi, selain bekerja dengan psikolog, Anda juga bisa membuat anak remaja Anda tetap sibuk..

Ada pemikiran seperti itu sehingga Anda tidak mengerti mengapa Anda hidup. Pertanyaan ini tentu saja merupakan pertanyaan filosofis, tetapi ada baiknya mempersempit maknanya ke periode waktu tertentu. Biarkan remaja melakukan hal favoritnya, maka dia akan memiliki tujuan dan ambisi. Misalnya, minggu lalu saya hidup untuk memainkan peran yang baik dalam pertunjukan Tahun Baru, memenangkan kompetisi dressage dan menghias pohon Natal di rumah. Seorang remaja yang agresif dapat pergi ke olahraga untuk melampiaskan semua amarahnya di sana. Komunikasi dengan hewan membantu melawan serangan panik dan stres, saya memeriksanya sendiri. Ada banyak pilihan: pelatihan anjing, berkuda, dan sebagainya. Biarkan orang tersebut memiliki tujuan, meskipun hanya untuk satu minggu, tetapi itu akan terjadi.